Дивертикулез

Дивертикулез – это заболевание, при котором происходит выпячивание кишечных стенок наружу. Выпячивания, так называемые дивертикулы, могут появляться на стенках тонкого и толстого кишечника. Если несколько дивертикул находятся рядом друг с другом, то это явление называется дивертикулезом. Чаще всего дивертикулы появляются на «задних» участках толстой кишки. Заболевание само по себе безопасно. Однако, если дивертикулы воспаляются и кровоточат, это может привести к тяжелым осложнениям. Дивертикулез очень редко наступает в возрасте до 40 лет. В пожилом возрасте кишечные дивертикулы – явление весьма распространенное, и тогда речь идет уже о возрастных изменениях нижнего отдела толстой кишки.

Причины

Дивертикулез может иметь различные причины – однако точный механизм его возникновения до сих пор еще полностью не ясен. Часто дивертикулы появляются у людей, имеющих предрасположенность к хроническим запорам, пищевой рацион которых содержит недостаточно балластных веществ; людей, склонных к полноте или имеющих слабую соединительную ткань. Возможной причиной является также повышенное давление на слабые места кишечной стенки.

Симптоматика

80% пациентов, имеющих дивертикулез, не имеют никаких жалоб. Такой дивертикулез называется бессимптомным. В таком случае не требуется никакой терапии. Однако у некоторых пациентов наблюдаются следующие симптомы:

Диагностика

Помимо обычного медицинского осмотра назначается рентгеновское исследование и эндоскопия кишечника (колоскопия). Для исключения рака толстой кишки во время колоскопии обязательно берется ткань на анализ. При остром воспалительном процессе, однако, проведение этих методов исследования невозможно из-за опасности перфорации кишечника. В этом случае проводят компьютерную томографию брюшной полости.

Терапия

Бессимптомный дивертикулез не требует, как правило, специальной терапии. Если же его случайно обнаруживают, рекомендуется богатая балластными веществами диета.

При первом появлении дивертикулеза сначала проводится медикаментозная терапия антибиотиками. Далее до полного снятия острого воспаления и прекращения болей рекомендуется воздержание от принятия пищи. Оперативные вмешательства по удалению части кишечника, имеющей дивертикулы, проводятся сегодня достаточно редко.

« назад